Результатами лечения рака простаты на поздних стадиях поделились томские онкологи

Специалисты НИИ онкологии Томского НИМЦ поделились результатами успешной терапии рака предстательной железы четвертой стадии с применением радиофармпрепарата 177Лютеций-ПСМА.

Лютеций-177 — известный и широко применяемый терапевтический изотоп в ядерной медицине. Его используют при адресной терапии различных онкологических заболеваний.

В июне 2022 года Томские ученые первыми за Уралом начали применять при лечении рака простаты этот радиофармпрепарат. Инновационная технология позволяет с высокой эффективностью бороться с клетками опухоли и метастазами при лечении кастрат-резистентного рака предстательной железы, когда исчерпаны остальные варианты терапии.

«Клетки простаты имеют на своей поверхности особый фермент, простат-специфический мембранный антиген, или ПСМА. Этот фермент используется в качестве цели при таргетной (целевой) терапии, когда радиофармпрепарат 177Лютеций-ПСМА направленно поражает клетки опухоли и метастазов. И в этом состоит суть тераностики (терапия + диагностика): не просто визуализировать опухоль, но и воздействовать на нее терапевтически», — рассказал заместитель директора Томского НИМЦ по научной и инновационной работе, заведующий отделением радионуклидной диагностики НИИ онкологии Томского НИМЦ, член-корреспондент РАН Владимир Чернов.

Ученые института поделились первыми результатами успешного лечения пациента, прошедшего четыре курса терапии с радиофармпрепаратом.

«До назначения терапии у пациента были выявлены множественные метастазы в костях, лимфоузлах и печени. Диагностическое исследование с применением отечественного радиофармацевтического препарата 99mТс-ПСМА, который был разработан и производится в Томском политехе, благодаря финансовой поддержке программы «Приоритет-2030», показало, что все метастатические очаги накапливали ПСМА-лиганд. Таким образом, по результатам данного исследования пациенту была рекомендована терапия 177Лютеций-ПСМА», — отметила старший научный сотрудник отделения радионуклидной терапии и диагностики Анна Медведева.

ПСМА-лиганд — это маленькая молекула, состоящая из нескольких остатков аминокислот. Она связывается с мембранами клеток рака простаты и используется как для диагностики, так и для терапии, доставляя к опухолевым клеткам либо диагностический изотоп, либо терапевтический.

После четырех курсов терапии у пациента наблюдалось снижение уровня содержания в сыворотке крови маркера рака предстательной железы, простатспецифического антигена (ПСА), с 41 до 11 нг/мл. Результаты контрольного исследования с применением диагностического радиофармпрепарата 99mТс-ПСМА показали значительное снижение интенсивности накопления ПСМА-лиганда в метастатических очагах. Очаг в печени теперь практически не визуализируется, как и многие другие области, в которых ранее наблюдалось патологическое накопление радиофармпрепарата. Сам пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, отсутствие болевого синдрома, прилив энергии.

На сегодняшний день пациенту предстоит пройти еще два курса терапии 177 Лютеций-ПСМА, после чего пройдут контрольные исследования, по результатам которых врачи примут решение о дальнейшей тактике лечения.